UDOSTĘPNIJ ARTYKUŁ Z GRAFIKĄ:

• Podstawowym prawem pacjenta jest dostępność do świadczeń medycznych.

• Wymaganie negatywnego wyniku testu w kierunku SARS-CoV-2, przed przyjęciem pacjenta do szpitala lub do poradni, narusza jego prawa. Wskazują Rzecznik Praw Pacjenta i Narodowy Fundusz Zdrowia.

• Jeśli taka sytuacja ma miejsce pacjent może złożyć skargę do Rzecznika Praw Pacjenta lub do NFZ.

"Dostępność do świadczeń prawem pacjenta

Podstawowym warunkiem właściwej realizacji prawa pacjentów do świadczeń zdrowotnych jest zapewnienie odpowiedniej dostępności tych świadczeń. W tym mieści się również ograniczanie barier, które mogą utrudniać dostanie się do lekarza lub skorzystanie z leczenia, a które nie są niezbędne.

Leczenie bez konieczności wykonania testu na koronawirusa

Dlatego nieuprawnione jest wymaganie wyniku testu lub uzależnianie udzielenia świadczenia, w tym przyjęcia pacjenta do:

• poradni lub szpitala (w trybie planowym albo nagłym),
• ośrodka rehabilitacji,
• uzdrowiska czy sanatorium,

od posiadania negatywnego testu w kierunku SARS-CoV-2." - czytamy w dziale aktualności NFZ.

NFZ obudził się po dwóch latach???

Czym różnie się obecny czas od podobnego okresu w minionym roku??? Zwłaszcza od kwietnia do października 2022, kiedy zmuszano ludzi do testowania i warunkowano ich przyjęcie do lekarza/szpitala poddaniem się tej procedurze??? Bez względu na objawy. Ile ofiar opóźnionej interwencji medycznej pochłonęły te dotychczasowe zalecenia?

Źródło grafiki: koronawirusunas.pl

Pojawiło się też nowe "Stanowisko konsultanta krajowego w dziedzinie medycyny rodzinnej
z dnia 28.03.2022 dotyczące postępowania z pacjentami podejrzanymi o zakażenie i zakażonymi SARS-CoV-2
w Podstawowej Opiece Zdrowotnej"

Podsumowanie:
1. Od 28.03.2022, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 25 marca 2022 r. w sprawie chorób zakaźnych powodujących powstanie obowiązku hospitalizacji (Dz. U. 2022, poz. 680) zniesiony zostaje obowiązek izolacji i kwarantanny dla osób z zakażeniem/podejrzanych o zakażenie/z kontaktu z SARS-CoV-2.
2. Od 01.04.2022, zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 25 marca 2022 r. w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii (Dz. U. poz. 679), lekarz POZ może diagnozować zakażenie SARS-CoV-2 u pacjenta poprzez wykonanie testu antygenowego
3. O wykonaniu diagnostyki w kierunku infekcji SARS-CoV-2 decyduje lekarz sprawujący opiekę nad pacjentem.
4. Pacjent z dodatnim wynikiem testu w kierunku infekcji SARS-CoV-2, niewymagający hospitalizacji, powinien poddać się samoizolacji przez okres minimum 7 dni. Lekarz sprawujący opiekę nad Pacjentem wystawia mu zwolnienie lekarskie ZUS e-ZLA na ten okres.
5. Saturacja <94% (w POCHP <88%) jest wskazaniem do hospitalizacji, inne wskazania należy ocenić
indywidualnie.
6. W leczeniu pozaszpitalnym stosuje się:
a. leki przeciwgorączkowe/przeciwzapalne - paracetamol (pozostaje nadal w zaleceniach, pomimo, że zwracaliśmy uwagę decydentom, że jest szkodliwy i obniża poziom glutationu, co pogarsza przebieg zakażenia - przyp.red.) lub NLPZ,
b. leki przeciwkaszlowe,
c. budezonid 800 mcg 2xdz. u dorosłych
d. leczenie niefarmakologiczne: nawodnienie, ćwiczenia oddechowe, wypoczynek
7. W grupach ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19 zalecane jest leczenie przeciwwirusowe (jeśli jest dostępne).
8. Należy zwrócić uwagę na nieprzerywanie terapii chorób przewlekłych.
9. Nie zaleca się: sterydów systemowych i tlenoterapii domowej - poza wskazaniami w innych schorzeniach niż COVID-19.
10. Nie zaleca się antybiotyków, jeśli nie stwierdza się nadkażenia bakteryjnego."

Całość zaleceń TUTAJ.

Niestety, nadal pani Migas milczy na temat wagi wykonywania badania poziomu wit.D3 oraz konieczności wyrównania jej niedoborów - co powinno leżeć przecież w gestii lekarza rodzinnego...

Zmienione zostają też Zalecenia postępowania diagnostycznego w sytuacji zmniejszenia zagrożenia epidemicznego związanego z COVID-19

"W związku z utrzymującą się tendencją spadkową związaną ze średnią liczbą nowych zakażeń koronawirusem oraz wejściem w życie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 25 marca 2022 r. [1] i Rozporządzenia Rady Ministrów z 25 marca 2022 r. [2], informuję, że od 1 kwietnia 2022 r. zostaje wstrzymane odrębne finansowanie procedury wykonywania testów do diagnostyki SARS-CoV-2 przez apteki ogólnodostępne, laboratoria i mobilne punkty pobrań, a także inne podmioty lecznicze włączone w system testowania z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19."

Jak informuje Prawo.pl:

"Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował w środę 2 mara informację o zmianach w finansowaniu świadczeń covidowych od 1 kwietnia 2022 roku. Zgodnie z zarządzeniem prezesa NFZ z 28 lutego od tego dnia świadczenia związane z leczeniem pacjentów z Covid-19 będą rozliczane w ramach obowiązujących umów z NFZ, na podstawie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Nie będzie już szpitali tymczasowych i oddziałów covidowych powołanych przez wojewodów. Od 1 kwietnia nie będą też wypłacane dodatki covidowe.

Koniec szpitali tymczasowych

Ze względu na utrzymujący się spadek liczby zakażeń Covid-19 oraz postępujący spadek hospitalizacji, poleceniem z 28 lutego 2022 roku, Minister Zdrowia zdecydował o zakończeniu specjalnego trybu finansowania części świadczeń covidowych z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19 - informuje NFZ. Wyższe wyceny i finansowanie z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19 będą obowiązywać tylko do 31 marca. Po tej dacie, czyli od 1 kwietnia, świadczenia związane z leczeniem pacjentów z COVID-19 będą rozliczane w ramach obowiązujących umów z NFZ, na podstawie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Jak ustaliło Prawo.pl nie będą już finansowane szpitale tymczasowe, a zatem żaden szpital nie powinien już przyjmować pacjentów. (...)

Przykładowo obecnie opłata za hospitalizację związaną z leczeniem COVID-19 w szpitalu tymczasowym wynosi 2 428 zł, a za gotowość - trzymanie łóżka - 1667,79 zł. Zniknąć też mają oddziały covidowe. Zdaniem Piotra Kasztelowicza, lekarza z oddziału zakaźnego Szpitalu Powiatowego w Chełmży, większość oddziałów covid powinna wrócić do normalnej roli niecovidowej. - Powinny jednak pozostać w każdym województwie nieliczne, ale stałe oddziały covidowe w wybranych szpitalach wieloprofilowych, które będą zabezpieczać nadal leczenie tych pacjentów w sytuacji przejścia pandemii w endemię z wybuchaniem okresowo ognisk epidemicznych. Jest to ważne ponieważ leczenie takich chorych w każdym szpitalu (tym, do którego chory trafi) dezorganizuje normalną pracę takiego nieprzygotowanego do izolacji tych chorych szpitala - podkreśla Kasztelowicz.

Szczepienia przeciw Covid-19 i rehabilitacja pocovidowa zostają

Jak zapewnia NFZ z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19 nadal wspierane będą świadczenia, które mają kluczowe znaczenie w przeciwdziałaniu chorobie i w powrocie do pełnej sprawności już po COVID-19. Chodzi m.in. o:

szczepienia przeciwko COVID-19
rehabilitację pocovidową (stacjonarną, ambulatoryjną, dzienną, domową i psychiatryczną).

To zaś oznacza, że NFZ dalej będzie płacił za wykonanie szczepienia przeciwko Covid0-19 ok. 61 zł. Co więcej prawo do zaszczepienia mają Ukraińcy, którzy przekroczyli granicę po 24 lutego.

Nadal będzie też ekstra finansowana rehabilitacja pocovidowa: stacjonarna i uzdrowiskowa, ambulatoryjna i domowa,, która ruszyła 1 maja ur. Umowy z NFZ podpisało kilkaset placówek.

Koniec dodatków covidowych

Z końcem marca 2022 r. skończy się wypłacanie dodatków covidowych. Jak podaje portal Cowzdrowiu.pl od początku pandemii wypłacono blisko 9,3 mld zł dodatków za pracę przy COVID-19. Od 1 listopada 2021 r. dodatek covidowy w wysokości 100 proc. wynagrodzenia przysługiwał osobom, które:

wykonywały zawód medyczny
uczestniczyły w udzielaniu świadczeń zdrowotnych i miały bezpośredni kontakt z pacjentami z podejrzeniem i z zakażeniem wirusem SARS-CoV-2
pracowały na oddziałach, w których placówka medyczna zapewnia łóżka dla pacjentów z podejrzeniem oraz z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 (tzw. II poziom zabezpieczenia covidowego)

Zostało więc wprowadzone godzinowe rozliczanie czasu pracy. Dodatków też nie otrzyma personel niemedyczny. Jemu przysługiwał od 1 grudnia za przepracowanie co najmniej 21 dni z pacjentem covidowym, ale jedynie w wysokości 5 tys. zł brutto (3,5 tys. zł na rękę).

Wprowadzone od marca 2020 roku dodatki covidowe dzieliły lekarzy tańszych i droższych. O tym, kto może dostać dodatek decydował dyrektor szpitala, który wysyłał zestawienie oddziałowi NFZ, a ten wypłacał im pieniądze. Zabrakło jednak precyzyjnych wytycznych, jak liczyć dodatki. W efekcie są szpitale, którym NFZ przelał grube miliony, a ich pracownicy kupili samochody, i takie, które dostały wielokrotnie mniej, mimo że przyjmowały pacjentów covidowych."

Teraz czekamy jeszcze na odwołanie wprowadzonego przez rząd stanu epidemii?