UDOSTĘPNIJ ARTYKUŁ Z GRAFIKĄ:

"W USA i Niemczech urzędnicy wysokiego szczebla użyli terminu pandemia niezaszczepionych, co sugeruje, że osoby, które zostały zaszczepione, nie mają znaczenia w epidemiologii COVID-19.

Użycie tego wyrażenia przez urzędników mogło zachęcić niejednego naukowca do stwierdzenia, że ​​"nieszczepieni zagrażają zaszczepionym na COVID-19".

[1] Ale ten pogląd jest zbyt prosty. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że zaszczepione osoby nadal odgrywają istotną rolę w transmisji.

W Massachusetts w USA wykryto łącznie 469 nowych przypadków COVID-19 podczas różnych wydarzeń w lipcu 2021 r., a 346 (74%) z tych przypadków dotyczyło osób całkowicie lub częściowo zaszczepionych, z czego 274 (79%) były objawowe. Wartości progowe cyklu były podobnie niskie między osobami, które były w pełni zaszczepione (mediana 22,8) a osobami nieszczepionymi, nie w pełni zaszczepionymi lub tymi, których stan szczepienia był nieznany (mediana 21,5), co wskazuje na wysokie miano wirusa nawet wśród osób, które zostały w pełni zaszczepione.[2] W USA do 30 kwietnia 2021 r. zgłoszono łącznie 10 262 przypadków COVID-19 u osób zaszczepionych, z których 2725 (26,6%) było bezobjawowych, 995 (9,7%) było hospitalizowanych, a 160 (1,6%) zmarł.

[3] W Niemczech 55,4% objawowych przypadków COVID-19 u pacjentów w wieku 60 lat lub starszych dotyczyło osób w pełni zaszczepionych,[4] a proporcja ta rośnie z każdym tygodniem. W Münster w Niemczech nowe przypadki COVID-19 wystąpiły u co najmniej 85 (22%) z 380 osób, które zostały w pełni zaszczepione lub wyzdrowiały z COVID-19 i które uczęszczały do ​​klubu nocnego.[5] Osoby zaszczepione mają mniejsze ryzyko ciężkiej choroby, ale nadal stanowią istotną część pandemii.

Dlatego mówienie o pandemii nieszczepionych jest niewłaściwe i niebezpieczne. Historycznie zarówno Stany Zjednoczone, jak i Niemcy wywołały negatywne doświadczenia, piętnując część populacji za kolor skóry lub wyznanie. Wzywam urzędników wysokiego szczebla i naukowców do zaprzestania niewłaściwego stygmatyzacji osób nieszczepionych, do których należą nasi pacjenci, współpracownicy i inni współobywatele, oraz do włożenia dodatkowego wysiłku w zjednoczenie społeczeństwa."

W kolejnym artykule:

"Znaczenie epidemiologiczne populacji zaszczepionej COVID-19 wzrasta"

https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00258-1/fulltext

prof. Günter zauważa:

"Oczekiwano, że wysokie wskaźniki szczepień COVID-19 zmniejszą przenoszenie SARS-CoV-2 w populacjach poprzez zmniejszenie liczby możliwych źródeł przenoszenia, a tym samym zmniejszenie obciążenia chorobą COVID-19.

Ostatnie dane wskazują jednak, że rośnie znaczenie epidemiologiczne osób zaszczepionych COVID-19. W Wielkiej Brytanii opisano, że wskaźniki wtórnych infekcji wśród osób z gospodarstwa domowego narażonych na w pełni zaszczepione "przypadki" wskaźniki były podobne do osób z gospodarstwa domowego narażonych na nieszczepione "przypadki" (25% dla zaszczepionych vs 23% dla nieszczepionych).

12 z 31 zakażeń u w pełni zaszczepionych gospodarstw domowych (39%) wynikało z w pełni zaszczepionych "przypadków" z indeksem powiązanym epidemiologicznie. Szczytowe miano wirusa nie różniło się w zależności od statusu szczepienia lub typu wariantu [1].

W Niemczech wskaźnik objawowych przypadków COVID-19 wśród w pełni zaszczepionych ("przełomowe infekcje") jest zgłaszany co tydzień od 21 lipca 2021 r. i wynosił wówczas 16,9% wśród pacjentów w wieku 60 lat i starszych [2]. Odsetek ten rośnie z tygodnia na tydzień i wyniósł 58,9% w dniu 27 października 2021 r. (Wykres 1), dostarczając wyraźnych dowodów na rosnące znaczenie w pełni zaszczepionych jako możliwego źródła transmisji.

Podobna sytuacja została opisana w Wielkiej Brytanii. Między 39. a 42. tygodniem zgłoszono łącznie 100 160 przypadków COVID-19 wśród obywateli w wieku 60 lat lub starszych. 89,821 wystąpiło wśród w pełni zaszczepionych (89,7%), 3,395 wśród nieszczepionych (3,4%) [3]. Tydzień wcześniej wskaźnik przypadków COVID-19 na 100 000 był wyższy w podgrupie zaszczepionych w porównaniu z podgrupą nieszczepionych we wszystkich grupach wiekowych 30 lat lub więcej.

W Izraelu zgłoszono ognisko szpitalne z udziałem 16 pracowników służby zdrowia, 23 narażonych pacjentów i dwóch członków rodziny. Źródłem był w pełni zaszczepiony pacjent z COVID-19. Wskaźnik szczepień wyniósł 96,2% wśród wszystkich narażonych osób (151 pracowników służby zdrowia i 97 pacjentów). Czternastu w pełni zaszczepionych pacjentów poważnie zachorowało lub zmarło, u dwóch nieszczepionych pacjentów rozwinęła się łagodna choroba [4] ].

Amerykańskie Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) identyfikuje cztery z pięciu największych hrabstw o ​​najwyższym odsetku w pełni zaszczepionej populacji (99,9-84,3%) jako hrabstwa o "wysokiej" transmisji [5]. Wielu decydentów zakłada, że ​​zaszczepione można wykluczyć jako źródło transmisji. Wydaje się rażącym zaniedbaniem ignorowanie zaszczepionej populacji jako możliwego i istotnego źródła transmisji przy podejmowaniu decyzji o środkach kontroli zdrowia publicznego."

Rycina 1

Wskaźniki szczepień i proporcje w pełni zaszczepionych osób wśród objawowych przypadków COVID-19 (≥ 60 lat) w Niemczech w okresie od 21 lipca do 27 października 2021 r. na podstawie cotygodniowego przedstawiciela (źródło -The Lancet).

opracowała: lek.Ewelina Gierszewska