"Szczepionki" przeciw COVID-19
Niedawne badanie przeprowadzone przez Abu-Raddad i wsp., opublikowane w dawniej szanowanym New England Journal of Medicine [1], pokazuje, że nabyta odporność na COVID działa tak samo, jak w przypadku innych wirusów układu oddechowego: zapewnia względną ochronę przed reinfekcją i silną ochrona przed ciężką chorobą lub śmiercią.
Badanie przeprowadzono na dużej kohorcie około 260 000 osób nieszczepionych* i wykorzystano rozsądne wartości odcięcia dla diagnostycznego testu PCR. Miało również ostrożny projekt statystyczny, aby skorygować różne czynniki złożone, w tym choroby współistniejące i zmiany w mieszance wariantów wirusa między pierwszą a drugą infekcją.
Kluczowe wnioski:
1. Reinfekcje były rzadkie - ogółem było 1304 przypadków, co stanowi około 0,5% wszystkich osób włączonych do badania.
2. Spośród 1304 pacjentów z reinfekcją tylko 4 zostało przyjętych do szpitala; żaden z nich nie wymagał leczenia na OIT, żaden też nie zmarł.
3. W grupie kontrolnej pacjentów z pierwotnymi zakażeniami 158 z 6095 osób wymagało przyjęcia do szpitala; 28 z nich otrzymało intensywną opiekę, a 7 zmarło.
Wyraźna różnica w nasileniu choroby między pierwszą a drugą infekcją sugeruje, że przynajmniej pierwsza diagnoza PCR była w większości przypadków prawdziwie dodatnia (a nie fałszywie dodatnia); w przeciwnym razie nie powinniśmy oczekiwać żadnej różnicy w odporności ochronnej między tymi dwiema grupami. Ponieważ przez cały czas stosowano te same procedury PCR, możemy założyć, że druga diagnoza również była poprawna, chociaż pożądana byłaby dodatkowa weryfikacja za pomocą sekwencjonowania DNA.
Z drugiej strony zauważamy, że nawet w grupie kontrolnej śmiertelność infekcji wyniosła tylko około 0,12%, co zgadza się z podobnymi szacunkami Browna [2] i Ioannidis et al. [3]. Tę ogólną, niezwykle niską liczbę można przypisać odporności krzyżowej nadawanej przez regularne szczepy koronawirusa układu oddechowego [4,5].
Ogólnie rzecz biorąc, badanie przeprowadzone przez Abu-Raddad et al. potwierdza, że można polegać na naturalnej odporności, aby chronić ludność przed ciężką nawracającą chorobą COVID-19 i że szczepienie jest niepotrzebne.
Uwagi:
*Spośród 353 326 osób, u których wcześniej zdiagnozowano COVID, 87 547 zostało wykluczonych z badania, ponieważ zostali zaszczepieni. Badanie nie dostarcza informacji na temat występowania i nasilenia reinfekcji w tej grupie.
Opracowano na podstawie literatury naukowej:
- Abu-Raddad, L.J. et al. (2021) Severity of SARS-CoV-2 Reinfections as Compared with Primary Infections. N. Engl. J. Med. 385:2487-2489
- Brown, R.B. (2020) Public health lessons learned from biases in coronavirus mortality overestimation. Disaster Med. Public Health Prep. pp. 1-24
- Ioannidis, J.P.A. (2020) Infection fatality rate of COVID-19 inferred from seroprevalence data. Bull. World Health Organ. p. BLT.20.265892
- Bhakdi, S. et al. (2021) Letter to Physicians: Four New Scientific Discoveries Regarding COVID-19 Immunity and Vaccines-Implications for Safety and Efficacy.
- Palmer, M. and Bhakdi, S. (2021) Rebuttal to Geert vanden Bossche’s “Response to Dr. Bhakdi".
Źródło: Doctors for COVID Ethics
